Informationsbank - Celiaki

Celiaki

Celiaki är en autoimmun sjukdom där gluten, som finns i vete, korn och råg, utlöser en immunreaktion i kroppen som skadar tunntarmens slemhinna och tarmludd. Skador på tarmludd kan försämra upptaget av näringsämnen och orsaka en rad olika symtom.

Celiaki är en livslång sjukdom vars enda behandling är en noggrann och livslång glutenfri kost.

Celiaki är en vanlig sjukdom i Finland >>
Celiakins inverkan på vardagslivet >>
Symtom på celiaki och ärftlighet >>
Hur diagnostiseras celiaki? >>

Celiaki är en vanlig sjukdom i Finland

I Finland uppskattas cirka 2,4 % av befolkningen, det vill säga cirka 130 000 personer, lida av celiaki. Förekomsten av celiaki är hög i Finland jämfört med andra länder, och enligt undersökningar har förekomsten av sjukdomen ökat avsevärt under de senaste decennierna.

År 2000 hade 2,1 procent av finländarna celiaki. Nu visar resultaten att 2,4 procent av finländarna har celiaki.

Celiakins inverkan på det dagliga livet

Celiaki är alltså en livslång sjukdom, vars enda behandling är en strikt glutenfri kost. Detta innebär att man måste undvika alla livsmedel och ingredienser som innehåller gluten från vete, korn och råg. Gluten kan förekomma i många, även oväntade, produkter, så att följa en glutenfri kost kräver noggrannhet och kunskap. För personer som har fått diagnosen celiaki är det viktigt att få vägledning av en dietist för att säkerställa ett tillräckligt och varierat intag av kostfiber och näringsämnen.

Det positiva är att utbudet av glutenfria produkter har ökat avsevärt under de senaste åren. Det finns nu ett brett utbud av mjöl, mjölblandningar och flingor för glutenfri bakning och matlagning. För den som köper färdiga glutenfria produkter finns det ett allt större utbud av bröd, pasta, deg och många andra halvfabrikat och livsmedel.

Många restauranger och kaféer erbjuder glutenfria alternativ. Även om en person med celiaki inte har några symtom är det viktigt att strikt följa en glutenfri diet eftersom effekterna kan vara allvarliga och ta flera år innan de blir uppenbara.

Celiakisjukdomens symtom och ärftlighet

Symtomen på celiaki kan variera mycket från person till person och kan till och med vara symtomfria.

Tidig diagnos och behandling är viktigt för att förebygga symtom och komplikationer av celiaki. Om du misstänker att du har celiaki är det viktigt att du gör tester innan du övergår till en glutenfri kost så att eventuell celiaki kan diagnostiseras på ett tillförlitligt sätt.

Vilka är symtomen på celiaki?

Symtomen på celiaki varierar mycket från person till person. Vanliga symtom inkluderar:

Magvärk, uppblåsthet och luft i magen
Diarré eller förstoppning
Trötthet
Viktminskning
Anemi på grund av järnbrist
Hudsymtom, såsom utslag

Det är viktigt att komma ihåg att inte alla personer med celiaki har symtom. Celiaki kan vara symtomfri, vilket innebär att den kan förbli oupptäckt under lång tid. Om du misstänker att du eller någon i din närhet kan ha celiaki är det viktigt att uppsöka en läkare.

EnligtCeliakiavägen drabbas uppskattningsvis cirka 2,4 % av befolkningen i Finland av celiaki, det vill säga cirka 130 000 personer. Dock har endast drygt 40 000 finländare fått en celiakidiagnos, och upp till cirka 90 000 lider av celiaki utan att veta om det.

Celiaki är förknippad med en ärftlig benägenhet. Om en släkting i första ledet, till exempel en förälder, ett syskon eller ett barn, har celiaki, förekommer celiaki i genomsnitt hos cirka 5–10 % av dessa personer. För släktingar i första led till en person med celiaki kan man överväga att genomföra celiakiundersökning ungefär vart tionde år samt alltid om symtom som tyder på celiaki uppträder.

Kutan celiaki och dess symtom

Hudceliaki är en hudform av celiaki. Det är en glutenrelaterad sjukdom som yttrar sig i form av hudsymtom när man intar glutenhaltiga spannmålsprodukter.

Enligt en artikel i Health Library förekommer kutan celiaki hos cirka 10% av alla vuxna med celiaki. Det främsta symtomet på kutan celiaki är ett intensivt kliande utslag med små blåsor, som oftast finns på armbågar, knän och skinkor.

Hur diagnostiseras celiaki?

Din läkare kan ställa diagnosen celiaki på flera olika sätt:

Blodprover: Utredningen av celiaki inleds vanligtvis med mätning av celiakiantikroppar i blodet. I typiska fall kan en celiakidiagnos ställas enbart på grundval av antikroppsundersökningar, utan att man behöver ta ett biopsi från tunntarmen.
Biopsi av tunntarmen: Om diagnosen inte kan bekräftas utifrån antikroppsundersökningar kan man utföra en gastroskopi och ta biopsiprover från tunntarmen.

Celiaki kan inte botas, men den kan behandlas med en glutenfri kost. En glutenfri kost är en livslång behandling som förhindrar att symtom och komplikationer vid celiaki utvecklas. Undersökningar av celiaki bör genomföras medan man följer en kost som innehåller gluten. Man bör dock inte börja med en glutenfri kost före undersökningarna, eftersom det kan försvåra en tillförlitlig diagnos.

Glutenkänslighet utan celiaki

I en artikel i tidskriften Duodecim 6/2021 diskuteras glutenintolerans: Glutenintolerans är ett allt vanligare hälsoproblem, där människor upplever en rad symtom som lindras av en glutenfri kost.

T ill skillnad från celiaki finns det ingen tydlig diagnos eller test för glutenintolerans och dess patogenes är inte helt klarlagd. Möjliga orsaker till symtom som förknippas med glutenintolerans är bland annat ökad permeabilitet i tunntarmens slemhinna, reaktioner på andra beståndsdelar i spannmål och bristande tolerans mot FODMAP-kolhydrater.Typiska symtom på glutenintolerans:

Buksmärta och uppblåsthet
Diarré eller förstoppning
Trötthet och svaghet
Hudsymtom
Huvudvärk, hjärndimma eller andra allmänna symtom

Det viktigaste vid ställandet av en diagnos är att kunna utesluta möjligheten att det rör sig om celiaki eller spannmålsallergi. Vid bedömningen av glutenkänslighet följer man upp om symtomen lindras genom att undvika gluten eller de spannmålsprodukter som orsakar symtomen, efter att celiaki och spannmålsallergi har uteslutits.

Behandling av glutenkänslighet:

Glutenfri kost
FODMAP-diet kan vara till nytta
Det är viktigt att prata med en dietist

Vid misstanke om och behandling av glutenkänslighet är det viktigt att vara medveten om de näringsmässiga utmaningarna med en glutenfri kost. Kostbegränsningar och kostförändringar bör noga övervägas och diskuteras med en läkare eller dietist.